事件回放

去年11月30日下午，一名出生刚满1个月的新洲男婴宣告抢救无效。武汉市儿童医院急救科副主任医师蔡小芳从抢救室里走出来，难过地对守在门口的刘军（化名）夫妇说：“对不起，我们尽力了。”刘军夫妇顿时瘫倒在地，嚎啕大哭起来：“我们还没来得及给孩子起名字……”

原来，11月27日晚，因降温孩子有点感冒，家人给他穿了厚厚的衣服，孩子虽然满身大汗，可家人还是觉得要多捂捂，发发汗治感冒。28日起床后，家人发现孩子发高烧，脸色通红、无精打采。爷爷奶奶又给孩子加了衣服，希望能通过“捂汗”退烧。可到了晚上7点，仍旧高烧不退，呼吸微弱、脸色苍白、嘴唇发乌。

接诊医生回忆，当时孩子除了内衣，身上还穿了两件毛衣、一件薄棉袄、一件厚棉袄，外面用一个厚厚的包被裹着。随后的检查证实了医生的担忧：孩子出现了婴儿捂热综合征。因为大量出汗又没有补水，已有脱水症状，脑血流量减少，脑组织缺血缺氧。遗憾的是，因为捂热时间过长导致多脏器功能衰竭、多器官弥漫性出血。

捂热综合征多发生于1周岁以下的婴儿。新生儿由于呼吸、体温调节中枢还未发育健全，自身体温调节能力有限，对外界环境适应力差，持续的高热会导致孩子代谢增快，耗氧量增加而导致孩子缺氧，轻则留下后遗症，重则导致死亡。

此病每年10月到次年3月是高峰期。通常情况下家长给孩子盖被过严过厚，居室内温度过高或给孩子包裹过多过紧时，均有可能导致此急症的发生，有时孩子跟父母同床睡，父母体温过高，孩子长时间处于密闭的高温环境中，也容易出现这样的问题。

孩子这些病都是捂出来的

穿多→汗多→ 皮肤疾病

孩子穿的里三层外三层，汗多汗管堵塞，皮肤透气不好，清洁不佳，很容易造成痱子、湿疹、脓疱疹。

穿多→尿少→ 泌尿生殖系统疾病

孩子穿的多出汗多，尿量减少，尿液浓缩，增加了对尿道口粘膜的刺激和损伤，造成外阴炎或龟头炎。而外阴炎清洁不佳，感染逆行，可造成泌尿系感染。

穿多→便干→ 肛裂、便秘、腹胀、消化不良

穿的太多出汗多，如喝水再不能保证，会造成大便干燥，大便密结变粗变硬，造成排便困难，孩子用力排便会造成肛裂、出血，恐惧排便会造成便秘，而如果两三天没有大便，患儿会出现腹胀、食欲减退。

穿多→便干→ 发热咳嗽

细心的家长会发现，孩子发热咳嗽等呼吸道症状之前或同时常伴有大便干燥或便秘。中医理论：肺与大肠相表里，大肠不通，肺热不能排出，即容易出现发热咳嗽等症状。孩子穿的太多，造成便干，不仅会导致消化道的症状，也是引起呼吸道感染很重要的因素。

到底应该给宝宝穿多少

1、摸宝宝的锁骨，如果锁骨是温热的，说明衣服穿得刚刚好；

2、手心和后背温暖、不出汗，就表示衣着合适；如果后背有汗，甚至衣服都已经湿了，说明衣服穿太多了，应该及时减衣。

3、实际上，宝宝穿衣件数应和大人一致或者比大人少一件。

无论什么季节，都应给宝宝选择穿棉、真丝或麻质，吸汗而不刺激肌肤的衣服。过紧、过厚的衣裤会限制宝宝的运动和发育，不利于排汗、透气，遇到凉风就容易伤风感冒。

宝宝睡觉时，最好给他穿睡袋，这样即使宝宝踢掉了被子，也能保持体温，肚子也不会受凉。冬天外出时，给宝宝穿上一件宽松、能挡风保暖的外衣，如棉防寒服、羽绒服等，使宝宝活动灵活方便。

孩子小脚容易出汗，家长要常常捏捏宝宝的小脚，发现是汗津津的就要及时更换棉袜。

宝宝发烧，如何正确退烧

家庭物理降温法

1.头部湿冷敷：将20-30℃湿毛巾拧干后敷于宝宝的前额，3-5分钟换1次。

2.温水浴：宝宝体温在38.5℃以下，精神还好时，可以让他在30℃左右的温水中沐浴，洗澡时间不要太长。

3.温水擦浴：用37℃左右的温水毛巾擦宝宝的四肢和前胸后背。每次擦拭时间要在10分钟以上。

（注意：进行这些降温处理时，如果孩子有手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等所谓寒冷反应，要立即停止。必须先用退烧药物，降低设定温度，这时再辅助物理散热，体温才会真正降下来。）

宝宝发热时的护理

1.保持环境安静、舒适、湿润，室内定时通风。维持房间温度于25～27℃之间。

2.穿着：应少穿一点，但不能过少。加减衣服要配合发烧的过程。如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物。

3.要鼓励孩子多喝开水，多吃水果。

4.饮食上应以流质、营养丰富、清淡、易消化的食物为主，如奶类、藕粉、少油的菜汤等。等体温下降，食欲好转，可改为半流质，如肉末菜粥、面条、软饭配一些易消化的菜肴。

5.保持大便通畅，必要时用开塞露排便。

6.使用退烧药

当宝宝中心温度(肛温或耳温)超过38.5℃时，可以适度的使用退烧药水或栓剂。布洛芬（美林）和对乙酰氨基酚（泰诺林）是目前儿童退热剂用得最多的产品，相对较安全。

孩子发烧时，家长应多关注其行为表现，而不是只盯着体温数字。如果孩子精神状态尚好，温度在38.5℃以下且有下降趋势，就不必太过担心。

大部分由病毒感染引起的发热通常会持续2～3天。只有彻底制服了病毒时，发热才会消失。适度发烧可以提高孩子免疫功能，是人体对抗病毒的正常反应。家长不要期望医生用一次“特效药”就能让孩子再也不烧。

3个月以内的小宝宝免疫系统尚未发育成熟，一旦发烧还是尽早就医，不要想当然，随便给孩子乱用药。千万别再犯“捂热”的错误了！